20201202-02 「誤嚥対策6評価 withコロナウイルス時代を生き抜くために」
今回の講義内容：「誤嚥対策6評価 withコロナウイルス時代を生き抜くために」 2020年12月2日
講師：㈱ケアプラス テクニカルアドバイザー 言語聴覚士 Ms.Ｓ
言語聴覚士講師によるWEBセミナー開催で、大勢の方に参加いただき充実した会となりました。
ご参加の皆様、「誤嚥対策WEBセミナー」を熱心に受講していただき、誠にありがとうございました。
Ｓ先生、とても分かり易いご講義をありがとうございました。
セミナーの概要については以下をご参照ください。
目次
1 本日のメニュー
2 摂食・嚥下障害って改善するんですか？
3 摂食嚥下障害の原因は？
4 摂食嚥下障害の二つのタイプ
5 摂食・嚥下障害の改善方法
6 まごころ施術師が出来る摂食・嚥下障害の改善方法
7 嚥下障害を起こす疾患
8 誤嚥対策６評価
9 評価６ RSST
10 【RSSTのやり方】
11 RSST （反復唾液嚥下テスト）
12 のどぼとけ ＝「甲状軟骨」の切片
13 RSSTの参考動画
14 評価1 食形態
15 摂食・嚥下障害の改善方法
16 誤嚥しやすいものは？
17 評価2 姿勢
18 頚部はやや前屈位が理想
19 評価3 口腔内
20 Q．口腔内の観察が必要な理由は？②
21 寝てるときにも誤嚥しますよ！
22 【乾燥】
23 【舌苔】
24 評価5 呼吸
25 嚥下と呼吸
26 【咳嗽】
27 咳・評価
28 評価4 声
29 嚥下と発声①
30 嚥下と発声② 嗄声が誤嚥リスクになる理由
31 まごころ誤嚥対策テクニック
32 まごころ誤嚥対策テクニック
33 まごころ誤嚥対策テクニック ②
34 Q＆A
35 Q＆A ②
36 次回の宿題
10 【RSSTのやり方】
被検者の（ ）を軽く（ ）で触れ
唾液を（ ）秒間で何回嚥下できるかカウントする
健常者⇒（ ）回以上
異常者⇒（ ）回以下 ... 嚥下障害の疑いあり
11 RSST （反復唾液嚥下テスト）
①のど仏を触診（人差し指の先でかる～く触れます）
②何度か唾液を飲み込んでください
③30秒間で何回、人差し指を超えましたか？
(のどぼとけが人差し指を超えて上下運動した数）
YES / 3回 以上 ➡正常です
NO / 0～2回 ➡嚥下障害の可能性あり
12 のどぼとけ ＝「甲状軟骨」の切片
（解剖図は各自で検索してください。）
※注意点
・のどぼとけは女性の方が探しづらい
・指で強く押え過ぎない
・舌骨と甲状軟骨の触診がポイント！わかるまで何度でも！
13 RSSTの参考動画
参考動画
（日本訪問歯科協会口腔ケアチャンネル 動画時間2:37）
https://www.youtube.com/watch?v=BRZLqnir5xk
14 評価1 食形態
ご利用者さんの食形態は？
主食は？
副食は？ ◎
水分は？
最も簡単な嚥下障害対応方法！？
「食形態を下げてみてはどうでしょうか？」
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16 誤嚥しやすいものは？
・ 水分
・ 内服
「お茶、みそ汁などの水分」‥ 通過時間が早いから
「形、固さ、粘度がばらばらなもの」‥ 通過時間が異なるから
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問題点の考察、機能評価、能力評価の方法、治療の方針と対策など
ケアプラスではより良質な訪問医療マッサージサービスが地域・社会に提供できるよう目指しております。