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20211020-02「PT直伝!立位関連動作(移乗動作・歩行動作等)の評価と改善のためのトレーニング」

講師:(株)ケアプラス テクニカルアドバイザー 理学療法士 Mr.T

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セミナ―レポートをご観覧いただき、誠にありがとうございます。


弊社では、日常生活でお困りの方々に、質の高い機能訓練を用いた訪問マッサージが提供出来るように、日々業務に取り組んでおります。
その一環として、月に1度 理学療法セミナーを開催、社内・社外問わず、医療介護従事者の方の勉強の場としてお役立て頂いております。

セミナー参加者募集中

(セミナーは、弊社社員または、ご契約者様が受講できます。)

※現在は新型コロナ対策の兼ね合いで、WEBセミナーにて開催しております。全国各地から参加しやすくなりました。

そのセミナーを皆様にもっと知っていただきたいと思い、その資料の一部分をWEBサイトにて公開いたしております。

今回のセミナー情報

講義内容「PT直伝!立位関連動作(移乗動作・歩行動作等)の評価と改善のためのトレーニング」
開催日2021年10月20日
講師(株)ケアプラス テクニカルアドバイザー 理学療法士 Mr.T
開催場所ZOOMにて

今回も、大勢の方に参加いただき充実した会となりました。
ご参加の皆様、「理学療法WEBセミナー」を熱心に受講していただき、誠にありがとうございました。
セミナーの概要については以下をご参照ください。

今回の目次

今回は太字の部分を公開致します

【1】出来るADLとIADL
【2】移乗動作
【3】移乗動作の構成要素
【4】車椅子はどちらに付ける?
【5】端座位Sitting position
【6】座位に必要な身体機能
【7】座位姿勢の変化による体幹筋活動の変化
【8】車椅子 端座位 画像
【9】端座位 良姿勢 画像
【10】支持基底面と重心
【11】立ち上がり動作sit-to-stand
【12】立ち上がり動作の相分け
【13】動作観察のチェックポイント
【14】殿部(大腿部)離床
【15】立ち上がり動作と筋活動~第1相~
【16】立ち上がり動作と筋活動~第2相~
【17】立ち上がり動作と筋活動~第3相~
【18】動作観察のチェックポイント~第2相~
【19】動作観察のチェックポイント~第2相~
【20】立位姿勢

【21】立位
【22】立位姿勢の意味
【23】理想的な立位姿勢
【24】直立姿勢の構成要素
【25】立位姿勢における筋活動
【26】老人の姿勢と衰えやすい筋肉
【27】立位姿勢に対する評価
【28】足部アライメント
【29】脳血管障害患者の立位姿勢
【30】脳血管障害患者の立位姿勢 画像
【31】パーキンソン患者の立位姿勢
【32】パーキンソン患者の立位姿勢 画像
【33】移乗動作
【34】移乗動作 画像
【35】移乗動作 画像
【36】移乗動作獲得のためのリハビリテーション
【37】姿勢観察
【38】適切な介助方法
【39】体重移動課題
【40】前方リーチ
【41】側方リーチ





【TOP】立位関連動作の評価とトレーニング~移乗動作~

【11】立ち上がり動作sit-to-stand

【11】立ち上がり動作sit-to-stand


【12】立ち上がり動作の相分け

【12】立ち上がり動作の相分け相:座位姿勢~離臀相:離臀~足関節最大背屈位相:最大背屈位~股関節伸展終了


【13】動作観察のチェックポイント

【13】動作観察のチェックポイント第1相✔体幹がしっかり前傾できてるか?(仙骨座りになっていないか?)✔足部は適切な位置にあるか?第2相✔臀部離床ができるか?✔下腿前傾で保持できるか?第3相✔真上に向かって重心移動ができているか?


【14】殿部(大腿部)離床

股関節の負のパワーと膝関節の正のパワーで
大腿部を回転させることにより、座面からliftして
殿部(大腿部)離床を行なっている。
殿部離床後の足関節は股関節と膝関節の土台となるため、
底屈遠心性収縮を行うことで下腿前傾(COMの前方移動)を制御する。
股関節および膝関節伸展求心性収縮の力が
COMを持ち上げるよう方向調整を行う。


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【15】立ち上がり動作と筋活動~第1相~

縫工筋と大腿直筋が収縮して
体幹前傾運動が開始される
     ↓
体幹前傾速度を制御するため、
脊柱起立筋が遠心性収縮し、
体幹をコントロール
     ↓
体幹前傾速度を制御するため、
脊柱起立筋が遠心性収縮し、
体幹をコントロール
(脊柱起立筋が体幹前傾を制動)
     ↓
重心を大腿部の支持基底面から、
足部の支持基底面へ移動させるため、
前脛骨筋を収縮させて足部を固定し、
下腿前傾を制御

【16】立ち上がり動作と筋活動~第2相~

体幹を前傾させたことにより生じた
前方への推進力を利用し離臀
     ↓
離臀時、体幹・下肢全体の筋が収縮し、
足部へと重心移動させる重心を足部へ移動させた瞬間、
下腿前傾角度をコントロールするため前脛骨筋がさらに収縮
     ↓
前脛骨筋は離臀後、下腿前傾角度を遠心性
収縮によりコントロール


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【17】立ち上がり動作と筋活動~第3相~

・抗重力伸展筋の筋力
(大殿筋・大腿四頭筋・下腿三頭筋)
・股関節・膝関節・足関節の
 協調的な伸展運動

狭くなった支持基底面から重心が
出ないように、筋力と協調性に
働かせて重心を真上に持ち上げる

【18】動作観察のチェックポイント~第2相~

離臀ができるか??

原因として
・大殿筋や、大腿四頭筋、下腿三頭筋
 など抗重力伸展筋の筋力低下
・前脛骨筋の筋力低下
・体幹の前傾不足
・足部が前方に位置している
などがある


続きは会員様限定公開3.pngのサムネイル画像のサムネイル画像


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次回の目次



【21】立位
【22】立位姿勢の意味
【23】理想的な立位姿勢
【24】直立姿勢の構成要素
【25】立位姿勢における筋活動
【26】老人の姿勢と衰えやすい筋肉
【27】立位姿勢に対する評価
【28】足部アライメント
【29】脳血管障害患者の立位姿勢
【30】脳血管障害患者の立位姿勢 画像



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